问：疫情期间，人们户外运动时间减少，高血压患者居家如何运动？

梁晨：对于高血压患者来说，运动可以提高心肺耐力，增加血管弹性，调节自主神经系统，减轻体重，从而达到降低血压的目的。

高血压患者在运动前，首先要考虑自己的实际情况，如年龄、体重、健康状况、病情控制程度、既往的运动习惯和身体状况等，然后选择适合自己的运动方式。建议以中等强度的有氧运动为主。在正式运动开始前，应提前做5～10分钟低强度的热身运动。正式运动后，可根据自己的感觉判断运动强度，一般运动时能说话，但不能唱歌，微微出汗，即表示达到了比较合适的运动强度。此时的运动强度约为个人最大心率的60%-70%，维持这个运动强度大约需要20-30分钟。最后，在运动结束前，应做5-10分钟的拉伸运动，以缓解疲劳。

这里要提醒大家的是，如果在运动过程中出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状，应立即停止运动，就地休息，有条件的话，应监测血压、心率等。

疫情期间，我们建议高血压患者在家可以做一些有氧运动、健身舞，也可以选择一些呼吸与放松相结合的运动，比如八段锦、太极拳等，因为这些运动对于稳定自主神经，帮助我们调节血管的收缩与舒张是非常有益的。

Q：高血压患者不适合做哪些运动？居家运动应注意什么？

梁晨：首先高血压患者不宜做屏气、爆发性的运动，比如比较常见的俯卧撑、仰卧起坐、引体向上等。因为这些运动需要屏气、收缩头颈部的肌肉，会造成血压一过性的升高。另外高血压患者不宜做频繁变换体位或者长时间低头的运动，因为高血压患者的心血管反射功能比较差，加之降压药物的影响，容易出现体位性低血压，也就是我们常说的突然站起或者坐着变换体位，出现头晕、眼前发黑，甚至晕厥的现象，所以高血压患者不适合长时间低头运动或者频繁变换头位。

另外，当出现以下几种情况时，高血压患者一定不要运动，比如血压控制不好，近期不稳定，波动很大。继发性高血压患者，原发病没有得到有效控制，出现比较严重的并发症，比如有明显的心律失常、不稳定性心绞痛、脑血管痉挛等，这种情况下就不要运动，否则运动的风险很大。另外，提醒大家，急性感染期，最好不要运动。

最后强调一下，规范的药物治疗对于大多数高血压患者来说是必不可少的，运动过程中不要随意调整或停止用药。